腹腔感染

编辑:到头网互动百科 时间:2020-02-23 09:54:17
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腹腔感染概述

本组疾病包括急性胆囊炎胆道感染细菌性肝脓肿急性腹膜炎,以及急性胰腺炎继发细菌感染等。通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。

腹腔感染【治疗原则】

1.在给予抗菌药物治疗之前应尽可能留取相关标本送培养,获病原菌后进行药敏试验,作为调整用药的依据。
2.尽早开始抗菌药物的经验治疗。经验治疗需选用能覆盖肠道革兰阴性杆菌、肠球菌属等需氧菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的药物。
3.急性胰腺炎本身为化学性炎症,无应用抗菌药物的指征;继发细菌感染时需用抗菌药物。
4.必须保持病灶部位引流通畅。有手术指征者应进行外科处理,并于手术过程中采集病变部位标本做细菌培养及药敏试验。
5.初始治疗时需静脉给药;病情好转后可改为口服或肌注。

腹腔感染【病原治疗】

在明确病原菌后,根据经验治疗效果和细菌药敏试验结果调整用药。